SOCIEDAD
ESPAÑOLA E INTERNACIONAL DE TANATOLOGÍA
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PESO Y CAUSAS DE MUERTE
Un trabajo publicado en el último número de JAMA (2007;298(17):2028-2037.) concluye que la asociación entre el peso corporal y las causas de muerte varía considerablemente, de modo que la obesidad incrementa la mortalidad por enfermedad cardiovascular, mientras que pesar menos de lo considerado normal se asocia con una mayor mortalidad por causas no cardiovasculares ni oncológicas. A su vez, el sobrepeso se relaciona con un incremento de la mortalidad por diabetes y nefropatía combinadas, pero con una disminución del riesgo de muerte por causas no cardiovasculares ni oncológicas.Firman el estudio: Katherine M. Flegal, PhD; Barry I. Graubard, PhD; David F. Williamson, PhD; Mitchell H. Gail, MD, PhD, médicos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos.
La investigación amplia un estudio previo realizado con datos del año 2000, utilizando datos de mortalidad adicionales con un mayor período de seguimiento. El objetivo fue estimar el exceso de muertes asociado a causas específicas en relación con el bajo peso (índice de masa corporal inferior a 18,5), con el sobrepeso (IMC entre 25 y 30) y con la obesidad (IMC de 30 o superior). Para ello analizaron datos de encuestas nacionales de salud nutrición desde 1971 hasta 2004, que contienen información de unos 2,3 millones de adultos estadounidenses mayores de 25 años.
En el caso del bajo peso, los autores indican que se asocia con un exceso de muertes que cifran en 23.455, pero no relacionadas con cáncer ni con enfermedades cardiovasculares. El sobrepeso se asocia con una menor mortalidad por causas no oncológicas ni cardiovasculares. En el caso de estas últimas, no aumenta ni disminuye el riesgo.
En cuanto a la obesidad, se relaciona con una mortalidad significativamente superior por enfermedad cardiovascular (exceso de la cifra de muertes de 112.159), pero no con un mayor riesgo de muerte por cáncer ni por otras causas que no fueran cardiovasculares u oncológicas. No obstante, sí que existe un mayor riesgo de muerte por cánceres relacionados con la obesidad (13.839 fallecimientos).
Análisis posteriores encontraron que entre las personas con sobrepeso existen más probabilidades de mortalidad por diabetes y enfermedad renal combinadas (61.248 muertes).
Existe alguna evidencia, según los autores de que modestos incrementos de peso pueden mejorar la supervivencia en algunas circunstancias, y que el sobrepeso no comporta un aumento de la muerte por cáncer o causa cardiovascular, además de relacionarse con una mejor supervivencia en casos en que los pacientes se recuperan de infecciones o de intervenciones médicas. En definitiva, que la asociación entre el peso y la mortalidad es muy variable.
PROGRAMA DE TERAPIA MUSICAL
Centro Nacional de Control del Dolor y Cuidado Paliativo. San José - Costa Rica.
En el Centro Nacional promovemos la utilización de la música con fines terapéuticos en el alivio del dolor crónico benigno y el dolor oncológico. Siendo las actividades que realizan los pacientes: Sonoroterapia, Música en vivo, Expresión de sentimientos por medio de los instrumentos de percusión, Aprendizaje del canto. Para más información puede comunicarse con Licda. Karla Abarca-Molina kma61@hotmail.com
LA REVISTA MIRADA RECOMIENDA tanatologia.org
La Revista Mirada, revista jesuita de espiritualidad y desarrollo humano, recomienda visitar la web http://tanatologia.org.
Cine - debate. Película: Amar la vida (Wit)
Director: Mike Nichols. Intérpretes: EmmaThompson, Christopher Lloyd, Hielen Atkins. Gran Bretaña, EE.UU., 2001. Calificación moral: No recom. menores de 13 años. Duración: 94 minutos. Fecha: 02 de Noviembre 2007. Hora: 19:00. Lugar: Salón Auditorio – Sanatorio Santa Fe S.A. Suipacha 2253. Arancelado. Estudiantes $ 5,00. Profesionales y público en general $ 10,00. Informes TEL: 0342-4562935 de 10:00 a 12:00 hs.
EL ACOMPAÑAMIENTO EN EL PROCESO DEL DUELO.
Jornadas organizadas por la Sociedad Vasca de Cuidados Paliativos. Lunes 25 de octubre de 2007, de 16:00 a 20:00 horas en el Salón de Actos del Koldo Michelena, San Sebastián.
Cartel de las jornadas.
Tríptico de las jornadas.
- Artículo en SantaFeCiudad.com
- Entrevista con el presidente de la SEIT, D. Alfonso García "La muerte no es algo que sólo le ocurre a los mayores". Empezar a tener conciencia de que la muerte forma parte de la vida significará empezar a encontrar soluciones, según explicaron profesionales que se dedican a la Tanatología... (artículo en www.litoral.com.ar, 31 de agosto de 2007)
- Artículo en prensa.
JORNADAS DE CUIDADOS PALIATIVOS DR. DANIEL ROCCO.
En memoria y homenaje al integrante de la comisión directiva de la Asociación Española e Internacional de Tanatología (ASEIT), Dr. Daniel Raúl Rocco.
Enfoque Multidisciplinario Médico.
Cuidados de enfermería.
Apoyo Psicosocial y Espiritual.
Dirigido a: profesionales de la salud, con el objetivo de proporcionar a profesionales Médicos, Psicólogos, Psicopedagógos, Enfermeros, etc., que atienden pacientes y sus allegados, instrumentos sistemáticos para afrontar estas situaciones difíciles.
Disertantes: Dr. Hugo Fornells – Medico oncólogo – Especialista en cuidados paliativos. Lic. Gloria Noguera – Lic. en enfermería – Especializada en cuidados paliativos. Dr. Hugo Dopaso – Médico Psicoterapeuta.
Fecha: 3 de agosto de 2007.
Lugar: Salón Auditorio, Sanatorio de Santa Fe, Argentina.
Temas: cuidados paliativos, generalidades. Control de síntomas. Manejo de enfermería en cuidados paliativos. El rol del psicoterapeuta en el equipo de cuidados paliativos. Próximas fechas: 28 de Septiembre de 2007. Arancelado. Estudiantes $ 5,00. Profesionales $ 10,00. Informes en teléfono 0342-4562935 de 10:00 a 12:00 horas.
"LAS ALAS DE LA VIDA", EN CANARIAS.
Santa Cruz de Tenerife: preestreno de la película, organizado por el Gobierno de Canarias / Filmoteca Canaria, el miércoles 25 julio a las 20:30 horas en Cine Víctor, con la presencia de Antoni P. Canet. Estreno el viernes 27 Julio - Cines Renoir Price.Las Palmas de Gran Canaria: preestreno de la película organizado por el Gobierno de Canarias / Filmoteca Canaria, el jueves 26 julio a las 20:30 horas en Multicines Monopol, con la presencia de Antoni P. Canet. Estreno el viernes 27 Julio en Multicines Monopol.
ALREDEDOR DE 13 MILLONES DE PERSONAS MUEREN AL AÑO POR FACTORES MEDIOAMBIENTALES POCO SALUDABLES, que según un informe de la OMS podrían evitase. Por ello insta a los países a adoptar medidas para reducir ciertos riesgos que evitarían una gran proporción de esas defunciones, sobre todo de niños.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) asegura que cada año mueren alrededor de 13 millones de personas a causa de factores medioambientales poco saludables, según se desprende de un informe presentado hoy, en el que se recomienda a los países reducir ciertos riesgos medioambientales como la contaminación, los riesgos en el ámbito laboral, las radiaciones, los ruidos, los riesgos agrícolas y el cambio climático, con el fin de mejorar la salud de sus ciudadanos.
En algunos países más de un tercio de la carga de enfermedades podría ser prevenido mediante mejoras ambientales, siendo Angola, Burkina Faso, Mali y Afganistán las naciones más afectadas de las 23 analizados en el informe.
Según el documento, más del 10% de muertes se producen por dos factores de riesgo ambientales: agua insegura, incluyendo malas condiciones de higiene, y contaminación del aire debido al empleo sólido de combustibles para cocinar. En ambos casos, los niños menores de 5 años son las principales víctimas, pues constituyen el 74% de los fallecimientos por diarreas o infecciones respiratorias.
Además, los países con un bajo nivel de ingresos sufren más riesgos medioambientales, y sus habitantes pierden años de vida en una tasa 20 veces más elevada que los de países con más ingresos. No obstante, incluso en naciones con mejores condiciones ambientales, casi una de cada seis enfermedades podría haberse prevenido con intervenciones ambientales eficientes que redujeran enfermedades cardiovasculares o lesiones a causa de accidentes de tráfico.
Según afirmó la subdirectora general de Desarrollo Sostenible y Ambientes Saludables de la OMS, Susanne Weber-Mosdorf, estos datos son "un primer paso para la creación de asistentes nacionales en los sectores de salud y medio ambiente que prioricen acciones preventivas".
(más información...)
JORNADAS DE ACTUACIÓN EN LACTANCIA MATERNA.
Los días 15 y 16 de junio de 2007, se celebrarán las IV Jornadas de actuación en lactancia materna, organizadas por la Asociación Canaria Pro Lactancia Materna en el Centro Cultural Los Cristianos (Arona, Tenerife, Islas Canarias, España). Las cuales hacen un recorrido por las distintas dimensiones relacionadas con la lactancia y la vida de nuestros hijos.
Formulario de inscripción (archivo pdf 30Kb).
Programa de las Jornadas (archivo pdf 20Kb).
JORNADAS DE CUIDADOS PALIATIVOS DR. DANIEL ROCCO.
En memoria y homenaje al integrante de la comisión directiva de la Asociación Española e Internacional de Tanatología (ASEIT), Dr. Daniel Raúl Rocco.
Fecha: jueves 17 de Mayo de 2007 a las 19:30 horas.
Lugar: Centro Oncológico del Litoral (COL) - Calchines 1819 – 3000 Santa Fe, Argentina.
Temas: cuidados paliativos, generalidades, control de síntomas, manejo de enfermería en cuidados paliativos.
Ver programa completo (archivo pdf 30Kb)
LA ASAMBLEA LEGISLATIVA DE CIUDAD DE MÉXICO APRUEBA LA DESPENALIZACIÓN DEL ABORTO EN LAS DOCE PRIMERAS SEMANAS.
La Asamblea Legislativa de Ciudad de México ha aprobado la despenalización del aborto en las primeras doce semanas de gestación, a pesar de las protestas mostradas por la Iglesia católica, grupos y partidos conservadores que preparan un recurso de inconstitucionalidad para impedir la entrada en vigor de esta norma.
La nueva Ley, que ha sido aprobada con 46 votos a favor, 19 en contra y una abstención, también contempla la reducción de penas para aquellas mujeres que decidan interrumpir el embarazo después del plazo de doce semanas. También se reduce la penalidad si la interrupción del embarazo sucede después de dicho periodo, antes era de 1 a 3 años de prisión y ahora será de 3 a 6 meses o 100 a 300 días de trabajo comunitario.
Para que la Ley pueda entrar en vigor deberá ser promulgada primero por el alcalde de la capital mexicana, Marcelo Ebrard. De ser así, la ciudad se sumaría a Cuba, Guayana y Puerto Rico como los únicos lugares en Latinoamérica y el Caribe que permiten el aborto antes de las 12 semanas de gestación.
Por su parte, la Iglesia Católica, advirtió antes de la votación en varias ocasiones de que los diputados que votaran a favor quedarán excomulgados una vez que se concrete el primer aborto bajo el amparo de estas modificaciones. Las reformas fueron aprobadas en lo general y se dio paso a una discusión en lo particular, es decir, a una revisión específica de cada artículo modificado, a petición principalmente del partido conservador Acción Nacional (PAN), aunque se prevé que sea rechazado cualquier cambio.
INFORME SOBRE LA ESTRATEGIA DE CUIDADOS PALIATIVOS EN EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
Se trata de mejorar la calidad de la atención a los pacientes y a sus familias.
El Consejo de Ministros ha recibido un informe de la Ministra de Sanidad y Consumo sobre las líneas básicas de la Estrategia sobre Cuidados Paliativos del Sistema Nacional de Salud, que concitó el acuerdo de todas las Comunidades Autónomas en el último pleno del Consejo Interterritorial, celebrado el pasado miércoles.
El Gobierno considera que este importante documento, en cuya elaboración han participado tanto las autonomías como las principales sociedades científicas, contribuirá a mejorar la calidad de la atención a los pacientes en situación de enfermedad avanzada o terminal, promoviendo la respuesta integral y coordinada de todo el sistema sanitario a sus necesidades y respetando en todo momento su autonomía y sus valores.En definitiva, el objetivo es acordar en el conjunto del Estado unos criterios comunes y homogéneos de atención continuada a estos pacientes, así como de apoyo a sus familias, y ofrecer las herramientas necesarias a los profesionales sanitarios para llevar a cabo esta atención con los mayores niveles de calidad.
Importancia de los cuidados paliativos.
Las definiciones más extendidas acerca de los cuidados paliativos consideran que éstos tienen como principal objetivo aliviar el sufrimiento, así como mejorar en lo posible la calidad de vida de aquellos pacientes con enfermedades en estado terminal. Del mismo modo, ofrecen soporte tanto a los enfermos, como a sus familiares para afrontar psicológicamente esta situación.
Los cuidados paliativos hunden sus raíces en la tradicional actividad de los profesionales sanitarios para aliviar el sufrimiento y se entroncan también con la larga tradición humanista de la atención sanitaria y con el mandato de ayudar a bien morir incluido en el juramento hipocrático. Por este motivo, organismos como la Organización Mundial de la Salud y la Comisión Europea, entre otros, han hecho énfasis en la necesidad de reconocer y proteger el derecho de los pacientes a los cuidados paliativos para que éstos sean accesibles a todos aquellos que los necesiten.
Según datos del Instituto Nacional de Estadística, se estima que entre el 50 y el 65 por 100 de los pacientes fallecen tras una etapa avanzada y terminal de su enfermedad y, por tanto, necesitarían cuidados paliativos.
Principales contenidos de la estrategia.
La Estrategia sobre Cuidados Paliativos, que parte de la Ley básica reguladora de la autonomía del paciente de 2002, está formada por un total de siete objetivos generales y treinta y tres específicos distribuidos en cinco grandes capítulos:
El primero de ellos aborda la atención integral que se debe dar a estos pacientes, que deberá ser continuada y coordinada entre atención primaria y especializada, tanto a nivel domiciliario como hospitalario, y siempre basada en las mejores prácticas y evidencias científicas disponibles. Se deberá trazar para cada paciente un plan terapéutico individual, en el que se especifique, tanto la atención al dolor y otros síntomas físicos (con sistemas de monitorización que permitan evaluar su seguimiento), como las necesidades emocionales, sociales y las creencias de los pacientes. También se deberá realizar una valoración integral de la familia, con especial énfasis en el cuidador principal, con el fin de prevenir la fatiga en el desempeño de este papel, promoviendo el autocuidado y estableciendo la atención que precisen, incluso después del fallecimiento.
El segundo de los apartados recoge todo lo relativo a la organización de los cuidados paliativos en el sistema sanitario. La Estrategia tiene el objetivo de diseñar un modelo organizativo explícito para que los pacientes, con independencia de su lugar de residencia, reciban estos cuidados de acuerdo con sus necesidades y en el momento apropiado. Por este motivo, se implementará en cada Comunidad un modelo regional de cuidados paliativos, con órganos responsables de su coordinación y gestión, y se dispondrá la creación de una Comisión de Cuidados Paliativos.
Los equipos de atención primaria serán los responsables de los cuidados en el domicilio, en coordinación con los recursos de atención especializada. Para ello, dispondrán de un equipo de cuidados paliativos de referencia para apoyo o soporte domiciliario en casos de complejidad. Se incidirá también en la necesidad de disponer de recursos específicos hospitalarios de cuidados paliativos, que prestarán especial énfasis a la confortabilidad de los pacientes. Del mismo modo, se recomienda potenciar la cobertura de atención a los enfermos durante las veinticuatro horas del día, todos los días de la semana, con sistemas organizativos que pueden incluir, por ejemplo, el apoyo telefónico.
Los aspectos relacionados con la autonomía del paciente conforman el tercer capítulo de la estrategia. En este campo se fomentará la participación activa del paciente en su proceso, garantizando que se cumplen sus deseos de recibir este tipo de cuidados. Para ello, la Estrategia incide en la necesidad de difundir entre la población y los profesionales el conocimiento de la normativa sobre voluntades anticipadas. En el supuesto de que el paciente no desee participar en la toma de decisiones, deberá ver respetado su derecho a no ser informado. En estos casos podrá designar un representante, que actuará como interlocutor con el equipo médico. Para todo este proceso, se promoverán protocolos de ética clínica y las Comunidades Autónomas impulsarán la creación de Comités de Ética Asistencial.
Otro aspecto considerado como fundamental es el fomento de la formación de los profesionales en este campo. Se deberán establecer programas de formación continuada y específica para apoyarles en la atención a las necesidades de los pacientes y sus familias, enfatizando cuestiones relacionadas también con la comunicación con ellos en estas situaciones. Asimismo, se deberán llevar a cabo iniciativas de formación que aborden la prevención de los riesgos psicológicos o emocionales a los que pueden verse sometidos los profesionales que atienden a estos pacientes.
El último apartado de la estrategia es el relativo al fomento de la investigación en cuidados paliativos. Se promoverá su inclusión en las convocatorias de proyectos de investigación así como la constitución de redes temáticas de investigación en este tema.
CONFERENCIAS SOBRE EL DUELO EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO DOCTOR NEGRÍN. LAS PALMAS DE GRAN CANARIA.
EL DUELO, UNA POSICIÓN TRASNFORMADORA. Alfonso M. García Hernández; Director Académico del Master Universitario en Cuidados al Final de la Vida, ULL.DEL INDIVIDUO A LA FAMILIA, RECONSTRUCCIÓN DEL SIGNIFICADO; ANÁLISIS DE ESTUDIOS CUALITATIVOS. Roberto Guedes Barreto, Director de Acoduel, Máster en Cuidados al Final de la vida.
Fecha: 29 de marzo del 2007
Lugar: Hospital Universitario Doctor Negrín, Las Palmas de Gran Canarias, aulas 3 - 4 docencia (nivel 3)
Horario: de 13 a 15 horas
Dirigido a profesionales sanitarios
Interesados anotarse en la Unidad de Formación y Selección (extensión 70028)
EL CONGRESO DEBATIRÁ LA PRÓXIMA SEMANA UNA MOCIÓN DE IU-ICV PARA REGULAR LA EUTANASIA.
El Grupo Parlamentario de IU-ICV en el Congreso de los Diputados ha presentado una moción para "abrir un cauce de diálogo en el ámbito parlamentario" sobre la posibilidad de impulsar una legislación que garantice "el derecho a la plena dignidad en el proceso de la muerte", la cual será votada el próximo día 20 lo cual fijará la posición política de los distintos grupos en torno a la necesidad o no de promover un debate sobre la eutanasia en sede parlamentaria.La moción es resultado de una interpelación realizada la semana pasada a la ministra de Sanidad, Elena Salgado, con el fin de realizar un debate sobre la regulación de la eutanasia, aunque la ministra, sin embargo, afirmó que el Gobierno no tiene previsto promover este debate, al entender que "no existe demanda por parte de la mayoría de los ciudadanos".
IU-ICV pide que se constituya, "en el plazo más breve posible", una comisión, coincidiendo con la reciente aprobación por el Consejo de Ministros del Registro Nacional de Instrucciones Previas, en el que los ciudadanos podrán expresar los cuidados médicos que quieren recibir en el futuro, en el caso de que se encuentren en fase terminal. Además de recordar el acuerdo alcanzado en 2004 con el PSOE, ERC, CiU y PNV para constituir, una comisión no permanente de estudio sobre la posibilidad de impulsar una regulación sobre la eutanasia, la cual se promovería a través de una proposición no de Ley.
SALIR DE LA CÁRCEL: RIESGO DE MUERTE.
Según publica un estudio del "The New England Journal of Medicine (Volume 356:157-165 January 11, 2007)". Las personas que han estado en la cárcel tienen un alto riesgo de muerte cuando son liberadas.Los investigadores del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Colorado: Ingrid A. Binswanger, M.D., Marc F. Stern, M.D., Richard A. Deyo, M.D., Patrick J. Heagerty, Ph.D., Allen Cheadle, Ph.D., Joann G. Elmore, M.D., and Thomas D. Koepsell, M.D.; analizaron datos correspondientes a más de 30.000 presos entre 1999 y 2003. Registrando 443 muertes durante un período de seguimiento medio de 1,9 años. Así, el riesgo de muerte entre los presos liberados, tras ajustar factores como la edad, el género y la raza, es 3,5 veces mayor que entre los individuos normales.
Añaden que en las primeras dos semanas tras la liberación, las probabilidades de morir son 12,7 veces mayores respecto a la población general. Siendo las causas de muerte principales: La sobredosis de drogas, seguida de la cardiopatía isquémica, el homicidio y el suicidio.
37 aniversario de la inmolación de Jan Palach.
El día 16 de enero se celebra el 37 aniversario de que el estudiante Jan Palach organizó su protesta y posteriormente se inmoló en 1969 en la plaza de San Wenceslao de Praga, en protesta por la ocupación soviética de Checoslovaquia y la supresión de las libertades individuales.
Hoy podemos contemplar un pequeño cenotafio en aquel lugar que nos recuerda dicho acto, a modo de Monumento a las víctimas del comunismo.
En el punto donde se desarrollaron los acontecimientos se emplaza un austero recordatorio consistente en unas pocas guirnaldas, con fotografías de las víctimas, cruces y cirios.
Desde la revolución del Terciopelo en 1989 es un santuario no oficial.
tanatologia.org ha tenido más de 178.000 visitas desde el 22 de abril de 2004 hasta la fecha, siendo siete de cada diez, de los visitantes de los países: México (29%), EEUU (19,5%), España (18,5%). Y los diez países que más han requerido información de la web de las procedencias: México, EEUU, España; Argentina, Colombia, Peru, Chile, Brasil, Venezuela y Puerto Rico. De esta forma tanatologia.org se consolida año tras año como el portal de referencia en la tanatología para los hispanohablantes. Desde aquí vayan nuestras más sinceras felicitaciones para todos y cada uno de ellos.
Los 10 primeros países visitantes
de tanatologia.orgMéxico 51623 28.98% EEUU 34689 19.47% España 33047 18.55% Argentina 6117 3.43% Colombia 5407 3.04% Perú 4890 2.75% Chile 4017 2.26% Brasil 3025 1.70% Venezuela 2447 1.37% Puerto Rico 1861 1.04% Las páginas más visitadas fueron las siguientes:
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